Comparaison de la réduction de la gingivite et de la plaque dentaire par le Philips Sonicare DiamondClean Prestige 9900 et l'Oral-B iO Series 9

Méthodologie

Deux cent quatre-vingt-quinze adultes (221 femmes, 74 hommes) atteints de gingivite modérée, âgés de 19 à 64 ans (âge moyen : 42,3 ans), ont participé à une étude clinique monocentrique, randomisée, en simple aveugle, à groupes parallèles, approuvée par un comité d’éthique de la recherche. Les participants éligibles utilisaient régulièrement une brosse à dents manuelle et présentaient un score moyen d’indice de plaque modifié (IPM) ≥ 1,8 après trois à six heures d’accumulation de plaque, ainsi qu’un score d’indice de saignement gingival (ISG) ≥ 1 sur au moins 50 sites. Les scores IPM, ISG et indice gingival modifié (IGM) étaient similaires chez les participants à l’inclusion. Les participants éligibles ont été randomisés pour utiliser soit la brosse à dents électrique Philips Sonicare DiamondClean Prestige 9900 avec la tête de brosse Premium All-in-One en mode SenseIQ (Nettoyage) (SCP), soit la brosse à dents électrique Oral-B iO Series 9 avec la tête de brosse Ultimate Clean en mode Nettoyage quotidien (OB9). Il a été demandé aux participants de se brosser les dents à domicile pendant deux minutes, deux fois par jour, à l'aide d'un minuteur, pendant six semaines, sans utiliser l'application mobile. L'efficacité et la sécurité ont été évaluées à la 6e semaine, avec une réévaluation de la plaque dentaire, de la gingivite et des saignements. L'observance a été contrôlée par l'examen des carnets de suivi des participants. La sécurité a été évaluée par un examen intrabuccal et les déclarations des participants.

Résultats

Indice gingival modifié (IGM)

À l'inclusion, la moyenne des moindres carrés (MC) de l'IGM et son intervalle de confiance (IC) à 95 % étaient de 2,79 (2,75 ; 2,83) pour le groupe SCP et de 2,77 (2,74 ; 2,81) pour le groupe OB9 (p = 0,5527).

Après six semaines d'utilisation du produit, la moyenne des moindres carrés (LS) et l'intervalle de confiance à 95 % (IC 95 %) étaient de 1,58 (1,53 ; 1,64) pour SCP et de 2,30 (2,25 ; 2,36) pour OB9 (p < 0,0001).

Exprimée en pourcentage de réduction par rapport à la valeur initiale, cette réduction était de 43,28 % (41,22 % ; 45,35 %) pour SCP et de 17,03 % (14,97 % ; 19,09 %) pour OB9 (p < 0,0001).

Indice de saignement gingival (ISG)

À l'inclusion, la moyenne des moindres carrés (MC) de l'ISG et son intervalle de confiance à 95 % étaient de 0,51 (0,48 ; 0,54) pour le groupe SCP et de 0,51 (0,48 ; 0,53) pour le groupe OB9 (p = 0,7208).

Après six semaines d'utilisation du produit, la moyenne des moindres carrés (MC) et son intervalle de confiance à 95 % étaient de 0,15 (0,13 ; 0,17) pour le groupe SCP et de 0,32 (0,30 ; 0,34) pour le groupe OB9 (p < 0,0001). Exprimée en pourcentage de réduction par rapport à l'inclusion, cette réduction était de 72,47 % (68,89 % ; 76,04 %) pour le groupe SCP et de 37,32 % (33,76 % ; 40,88 %) pour le groupe OB9 (p < 0,0001).

Indice de plaque modifié (IPM)

À l'inclusion, la moyenne des moindres carrés (MC) de l'IPM et son intervalle de confiance à 95 % étaient de 3,02 (2,97 ; 3,07) pour le groupe SCP et de 2,97 (2,91 ; 3,02) pour le groupe OB9 (p = 0,1210).

Après six semaines d'utilisation du produit, la moyenne des moindres carrés (MC) et son intervalle de confiance à 95 % étaient de 2,06 (2,02 ; 2,11) pour le groupe SCP et de 2,57 (2,52 ; 2,62) pour le groupe OB9 (p < 0,0001). Exprimée en pourcentage de réduction par rapport à l'inclusion, cette réduction était de 31,01 % (29,42 % ; 32,61 %) pour le groupe SCP et de 13,88 % (12,29 % ; 15,47 %) pour le groupe OB9 (p < 0,0001).

Santé gingivale

Selon les recommandations de l'Académie américaine de parodontologie et de la Fédération européenne de parodontologie, un état « non sain » est défini par la présence d'au moins 10 % de sites hémorragiques dans l'ensemble de la bouche. Au début de l'étude, tous les participants présentaient un état « non sain ». Après six semaines d'utilisation à domicile, 62 participants (44 %) du groupe SCP et 3 participants (2,1 %) du groupe OB9 (p < 0,0001) ont retrouvé un état « sain » avec moins de 10 % de sites hémorragiques dans l'ensemble de la bouche. La probabilité de passer d'un état « non sain » au début de l'étude à un état « sain » après six semaines était 36 fois plus élevée avec le SCP qu'avec l'OB9.

Tolérance

Quatre événements indésirables ont été rapportés au cours de l'étude : trois ulcères légers dans le groupe SCP et une irritation gingivale modérée rapportée par le participant dans le groupe OB9. Aucun de ces événements indésirables n'était lié à l'étude ou aux produits étudiés, à l'exception de l'irritation gingivale, considérée comme possiblement liée.

Conclusions

La brosse à dents électrique Philips Sonicare DiamondClean Prestige 9900, équipée de la tête de brosse Premium All-in-One et utilisée en mode SenseIQ (Nettoyage), s'est avérée statistiquement supérieure à la brosse à dents électrique Oral-B iO Series 9, équipée de la tête de brosse Ultimate Clean et utilisée en mode Nettoyage quotidien, pour réduire l'inflammation gingivale, les saignements gingivaux et la plaque dentaire après six semaines d'utilisation biquotidienne à domicile chez une population présentant une gingivite modérée.

Les deux produits testés sont sûrs pour un usage domestique.

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